Sato S, Hirakata M, Kuwana M, Suwa A, Inada S, Mimori T, Nishikawa T, Oddis CV, Ikeda Y. Related Articles, Links
Autoantibodies to a 140-kd polypeptide, CADM-140, in Japanese patients with clinically amyopathic dermatomyositis.
Arthritis Rheum. 2005;52:1571-6.
Les polymyosites (PM)/dermatomyosites (DM) associent lésions cutanées et musculaires avec parfois une maladie interstitielle du poumon (ILD) et/ou une néoplasie. Une variante de cette affection est la dermatomyosite amyopathique cliniquement (C-ADM) c à d sans myosite évidente ou avec myosite dépouvue de signes cliniques évidents. Cette dernière forme est dite hypomyopathique. Chez des sujets, surtout japonais, porteurs d'une C-ADM, une ILD se développe rapidement.
En utilisant une immunoprécipitation avec un extrait de cellules K562 (lignée leucémique) marquée par la méthionine 35S, les auteurs constatent la présence d'Ac contre une protéine de 140kDa chez 19% des patients avec DM. Les malades dont le sérum contient ces Ac sont tous des C-ADM et ces Ac sont finalement présents chez 53% des C-ADM et chez aucune autres connectivites.
L'immunoblot confirme ces résultats.
En IF indirecte sur HEp2, les Ac anti-140kDa, qui vont être nommés anti-CADM, donnent une image réticulo-granulaire du cytoplasme.
Les sujets avec anti-CADM n'ont pas les auto-Ac caractéristiques des M/DM (anti-aminoacyl ARNt synthétases, anti-SRP et anti-Mi2).
Pour conclure les anti-CADM sont spécifiques des C-ADM surtout celles qui chez les japonais vont evoluer vers une ILD rapidement progressive.
Ces Ac sont différents des anti-155Kda et anti-Se (95kDa) décrits par Targoff et coll. en 2000 dans les C-ADM (Targoff IN, 6Trieu EP, Sontheimer RD.Arthritis Rheum.2000; 43, Suppl 9 : 194).
J.C. Monier